PROJETO DE LEI Nº 4571/2018
| DISPÕE SOBRE A CRIAÇÃO DE PROGRAMA DE PREVENÇÃO DA SAÚDE À SÍNDROME DE VOGT-KOYANAGI-HARADA, NO ÂMBITO DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO. |
Art. 2º - Em apoio ao Programa de Prevenção de Saúde à Síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada, fica instituída a conscientização da doença, com o objetivo de potencializar as ações continuamente desenvolvidas pelo Poder Executivo em prol do Programa de Prevenção de Saúde à Síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada, intensificando-se a divulgação das diretrizes do programa para ampliar o seu alcance e sensibilizar a população.
Art.3° - Através do Sistema Único de Saúde, o Programa de Prevenção da Saúde à Síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada, deverá ter avaliações médicas periódicas, a realização de exames clínicos e laboratoriais, assim como campanhas anuais de orientação, prevenção e tratamento.
Art. 4º - O Estado poderá estabelecer cooperação técnica com os Municípios na realização dos exames.
Art. 5º - As despesas decorrentes da execução desta Lei correrão à conta das dotações orçamentárias próprias.
Art. 6º - Esta Lei entrará em vigor na data de sua publicação.
ÁTILA NUNES
DEPUTADO ESTADUAL
A Síndrome de Vogt–Koyanagi–Harada doença (VKH), também conhecida como uveomeningoencefalite, é uma doença auto-imune que afeta tecidos com melanina (melanócitos). O sintoma mais característico é a inflamação de uma das camadas de ambos os olhos (uveíte bilateral difusa). VKH pode também afetar a orelha interna, reduzindo a audição, e afetar a pele e as meninges do sistema nervoso central.
Essa doença é caracterizada por uveíte bilateral difusa, com dor, vermelhidão e embaçamento da visão. Os sintomas oculares podem ser acompanhados por uma variável constelação de sintomas sistêmicos, tais como auditivas (zumbido, vertigem, e hipoacusia), neurológicas (meningismus, mal-estar, febre, dor de cabeça, náuseas, dor abdominal, rigidez do pescoço e nas costas, ou de uma combinação destes fatores. Sintomas menos freqüentes incluem meningite, pleocitose em LCR, paralisia facial ou hemiparesia, mielite transversa e ciliar ganglionitis), e manifestações cutâneas, incluindo descoloração da pele similar a vitiligo e alopecia. O vitiligo é freqüentemente encontrado na região do sacro.
A síndrome pode ser desencadeada por alguma infecção viral ou por trauma na pele ou dos olhos, sendo difícil determinar qual foi à causa da doença e prevenir. No entanto, VKH é atribuída uma reação auto-imune: os próprios linfócitos T destroem antígenos encontrados nos melanócitos. Estimulado pela interleucina-23 (IL-23), Linfócitos T auxiliares e citocinas, como a interleucina-17 (IL-17) atacam algumas das proteínas nos melanócitos.
Os indivíduos afetados estão normalmente entre 20 e 50 anos de idade. Afeta duas vezes mais mulheres que homens. Normalmente não há nenhuma história de cirurgia ou trauma ocular recente. VKH é mais comum entre asiáticos, latinos, árabes, índios americanos e mestiços. É muito menos comum em brancos e negros.
A uveíte aguda por VKH é geralmente sensível a altas doses orais de corticosteróides. Administração parenteral normalmente não é necessária. No entanto, complicações oculares podem exigir um subtenon ou intra-vítrea de injeção de corticosteróides ou bevacizumabe. Nas refratárias situações, outros imunossupressores, como a ciclosporina, ou o tacrolimus, antimetabolitos (como azatioprina, micofenolato de mofetil ou metotrexato), ou agentes biológicos, tais como imunoglobulinas intravenosas (IVIG) ou infliximab podem ser úteis.
O prognóstico geralmente é bom, com rápido diagnóstico e tratamento agressivo com imunomoduladores. Sintomas auditivos geralmente respondem à terapia com corticosteróides dentro de semanas a meses; a audição normalmente recupera-se completamente. Sintomas oculares mais crônicos como catarata, glaucoma ou atrofia óptica podem ocorrer. As alterações da pele geralmente persistem apesar do tratamento.
A fim de possibilitar a identificação precoce da doença e propiciar o tratamento, viabilizando a cura mais rapidamente, é que solicito aos meus pares a aprovação desta proposição que tem como prioridade a saúde preventiva e de grande relevância para o nosso Estado.
| Código | 20180304571 | Autor | ÁTILA NUNES |
| Protocolo | 29857 | Mensagem | |
| Regime de Tramitação | Ordinária |
| Link: |
Datas:
| Entrada | 12/20/2018 | Despacho | 12/20/2018 |
| Publicação | 12/21/2018 | Republicação |